코비드-19 백신과 화이자 백신: 실제 효능과 부작용, 얼마나 지속되는지 알아보기 (델타바이러스 효과)

오늘은 코비드 백신 중에 하나인 화이자 백신에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 

 

화이자 백신이란

화이자 백신은 mRNA기술을 이용한 코비드-19 백신입니다. 총 2회 접종이 필요하고, 1차 접종 3주 후 2차 접종을 합니다. 임상실험에 따르면 코비드-19 예방률은 95%로 나타났습니다. 

 

https://youtu.be/UaxHxTTp_II

 

화이자 백신 실제 효능 데이터

임상실험 결과와 가장 잘 비교를 할 수 있는 나라는 이스라엘입니다. 이스라엘은 현재 537백만 명이 백신을 완전 접종을 했고 인구의 59.5%가 접종을 완료했습니다. 

이스라엘은 4월에 의학전문지를 통해 화이자 접종을 한 사람들이 실제적으로 얼마나 코비드-19 예방에 효능이 있는지를 발표했습니다.  코비드 백신 접종자들이 접종하지 않은 사람들과는 다르게 코비드-19 에방에 얼마나 효과가 있는지에 관한 데이터입니다. 

 

이 데이터는 이스라엘의 최대 규모의 건강보험 화사인 CHS (clalit health services)에서 조사한 것으로 CHS는 미국의 HMO처럼 가입한 사람이 주치의를 가지고 있는 형태의 건강보험회사입니다. 이 보험의 멤버는 470만 명으로 가입자 전체 인구의 53%입니다. 이 건강보험은 화이자와 직접적인 계약을 통해 가입자들에게 화이자 접종을 제공했습니다. 

 

보험회사에서 발표한 자료에 의한 결과는 다음과 같습니다. 

 

① 코비드-19 확진자 수

○ 1차 접종하고 14-20일 (2-3주)이 지난 후 백신 효능: 46% 

○ 2차 접종 후 7일 이후: 백신 효능 92%

화이자에서 발표한 임상실험에서는 코비드-19 예방률이 95%라고 나왔었습니다. 이스라엘에서 발표한 이 데이터는 화이자의 임상실험 결과와 거의 비슷한 것으로 나타났습니다. 그래프를 보면 백신을 맞지 않은 사람들은 그래프가 계속 올라가고 (확진자수가 계속 늘어나는 것을 의미) 백신 맞은 사람들은 일주일이 지나면서  더 이상 확진자수가 늘어나지 않습니다. 이는 화이자 백신 접종을 한 사람의 예방률이 높다는 것을 의미합니다. 

 

② 증세가 있는 코비드 19 확진자 수

○  1차 접종 후 14-20일 백신 효능: 57% (증사 있는 확진자가 감소)

○ 2차 접종 후 7일 이후: 백신 효능 94%

이는 화이자 임상 3상에서 나온 효능과 비슷한 결과입니다.

 

③ 코비드 19로 인해 병원 입원한 수

○ 1차 접종 후 14-20일 백신 효능: 74% 병원 입원율 감소

○ 이차 접종 후 7일 이후: 백신 효능 87% 병원 입원율 감소

 

④ 중증 코비드-19 예방하는 백신 효능

중증 코비드라는 말은 굉장히 심각한 코비드 증상을 가진 사람을 말합니다. 예) 호흡 부전증

○ 1차 접종 후 14-20일 백신 효능: 62%

○ 2차 접종 후 7일 이후: 백신 효능 92%

데이터에 따르면 백신을 안 맞은 사람은 중증에 걸려서 병원에 입원을 할 확률이 커지고 접종을 한 사람은 2차 접종 이후 중증 예방률이 92%이다는 것을 의미합니다. 

 

⑤ 코비드 19 인한 사망자수:

○ 1차 접종 후 14-20일 백신 효능: 72%

1차만 접종해도 접종 후 2-3주 사이에 사망률이 72% 줄어든 것으로 나타났습니다. 데이터를 보면 화이자 코비드 예방 접종을 안 한 사람은 코비드 19에 걸렸을 때 시간이 갈수록 사망의 가능성이 커진다는 것을 보여주었고, 한 번이라도 접종을 한 사람은 사망 감소율이 72% 감소한 것으로 나타났습니다. 

 

이스라엘에서 발표한 위의 데이터에 따르면 확실히 화이자 접종을 하는 것이 코비드-19 예방에 임상실험 결과와 마찬가지로 효과가 있음을 보여줍니다. 화이자 백신과 모더나는 비슷한 기술로 (mRNA) 백신을 만들었기 때문에 그 효능면에서도 크게 차이는 나지 않습니다. 

 

 

화이자 백신 접종 후 효능 기간

FDA에서 코비드 백신 긴급사용승인 이후 6개월이 지났습니다. 많은 사람들이 코비드 백신이 얼마나 지속되는지에 대해 궁금해합니다. 

화이자에 따르면 화이자 백신 접종 후 6개월간 추적한 결과 얼마나 효과가 있는지에 대해 발표를 했습니다. (medrxiv.org)

이번 연구결과에 따르면 화이자 백신의 효과는 2차 접종까지 완료한 사람에게서 서서히 감소한다고 발표했습니다. 

 

접종 완료한 사람들을 추적한 결과 2 달마다 예방 감소율은 6%라고 발표했고, 처음 접종 후 몇 주가 지났을 때 효능이 96%이기 때문에 6개월이 지나면 백신 효과는 84% 정도라고 발표했습니다. 

 

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.07.28.21261159v1

Six Month Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA COVID-19 Vaccine

 

이런 결과 때문에 화이자 측에서는 접종 후 12개월이 되면 코비드 예방률은 50%로 감소하기 때문에 3번째 추가접종 (booster shot)이 필요하다고 말하고 있습니다. 추가접종 (booster shot)에 대해서는 아직 FDA의 승인을 받지 않은 상태이기 때문에 좀 더 상황을 지켜봐야 합니다. 

 

 

코비드 백신과 델타 변이 효능 

델타 변이가 나타나기 시작하면서 많은 관심은 코비드 예방접종이 델타 변이에 얼마나 효과가 있을까 하는 것입니다. 여러 의학논문 데이터베이스를 종합해보면 코비드 백신 (화이자, 모더나, 아스트라제네카)을 완벽하게 접종 완료한 경우 모든 변이 바이러스인 (알파, 델타, 베타, 감마)에 대해서 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 

 

① 화이자 백신

비변 이바 이러스: 96% 입원 / 사망률 에방 (Nasreen 2021)

알파 변이: 95% 입원 예방 ( stowe, 2021) , 95% 입원/사망 예방 (Nasreen 2021)

델타 변이 : 96% 입원 예방 (( stowe, 2021) , 78% 입원/사망 예방 (Nasreen 2021)

베타/감마 변이 : 95% 입원/사망 예방 (Nasreen 2021)

 

② 모더나 백신

비변 이바 이러스: 96% 입원 / 사망률 에방 (Nasreen 2021)

알파 변이: 94% 입원/사망 예방 (Nasreen 2021)

델타 변이 : 96% 입원/사망 예방 (Nasreen 2021)

베타/감마 변이 : 89% 입원/사망 예방 (Nasreen 2021)

 

② 아스트라제네카 백신

알파 변이: 86% 입원 예방 ( stowe, 2021) , 85% 입원/사망 예방 (Nasreen 2021)

델타 변이 : 92% 입원 예방 (( stowe, 2021) , 88% 입원/사망 예방 (Nasreen 2021)

베타/감마 변이 : 83% 입원/사망 예방 (Nasreen 2021)

 

전체적으로 기존 바이러스 감염에 대한 예방정도보다는 변이 바이러스 감염에 대한 백신의 효과는 조금 감소하지만 2회 접종을 완료하면 80% 이상의 예방 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 

 

reference:

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.07.28.21261159v1